乳腺结节是如何形成的？
中医上认为，乳腺结节的病位多在肝、脾、肾三脏及冲任二脉，证候要素前三位均是气滞、痰凝、血瘀。乳腺结节发病均与情志内伤，肝失疏泄，气机郁结，进而影响津液、血液的运行，形成痰、瘀等病理产物，日久气滞、痰凝、血瘀三者交互影响相关。在中医证型上，乳腺增生以气滞为主，多见肝郁气滞证，主要由于情志不遂导致肝气郁结，气血逆乱，积聚乳络，则结核生块；
各种原因所致的乳房肿块统称为乳腺结节，中医称其为“乳癖”，五脏当中，肝是主疏泄的，乳腺结节主要是“肝气不疏”惹的祸，归根结底是“气结”。从中医所属脏腑来看，乳头属肝，乳房属胃，脾与胃相表里，肝气宜疏泄条达，若恚怒忧郁，思虑过度，肝脾受损则出现乳房结块而胀痛。
焦虑、压抑、郁闷等不良情绪长期无法抒发，就会导致肝气郁结，气滞生血瘀、生痰湿。同时肝木克脾土，脾虚易生痰湿。如果痰、湿、气等沿着肝经上行，停滞瘀积在乳腺上，痰瘀互结，就会逐渐形成乳腺结节。
除此之外，哪些结节可以通过中医治疗？
中医中药在治病的同时可以改善人体体质，达到“未病先防、已病防变”的作用。如果结节考虑肿瘤可能（包括纤维腺瘤、乳腺肿瘤、导管内乳头状瘤等），是需要手术的，而对于结节考虑增生、囊肿、炎症可能，是可以先进行中药调理，无缓解再手术也不迟
中医治疗结节思路
在中药治疗的思路上，主要以疏肝解郁、活血通络、化痰湿和化痰凝为主，使结节逐渐软化、缩小，甚至消散。
从临床治疗医案统计来看，约有九成的患者发病与情志不畅、多思善虑有关，而且肿块大小、胀痛程度也随喜怒而消长。因此，肝气郁结为本病的病机特点，中医治疗以疏肝理气为主。
中医临床治疗当以疏肝理气为主，兼以活血化瘀、软坚散结。
分层次治疗结节
结节的治疗既要分“气湿痰瘀”，也要分深浅，还要分形态以及经络。因为中医讲，邪之所凑其气必虚，恢复体质，才能预防复发。
（川）医广【2024】第 06-19-1621 号
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