食管肿瘤放疗中并发完全性梗阻的护理?食道肿瘤是我们临床上面一种比较常见的消化道肿瘤疾病,就目前来说对待该病早前期常见的治疗手段有手术、放疗和中医治疗,而对待中晚期食道肿瘤的治疗因为转移扩散的原因,后续主要可能还会用到放化疗以及中医治疗,我们知道放化疗在治疗肿瘤的同时,其本身对患者的身体也会造成一定的毒副作用和影响,如果患者身体体质情况较差或者治疗期间护理不当的话,便很容易引起其他一些临床并发症出现!今天成都东区中医肿瘤医院/成都中医肿瘤医院江学文主任要向大家简单介绍的就是食道肿瘤临床放射治疗期间并发完全性梗阻病人的相关护理方法!

  对待,食道肿瘤患病之后,在治疗的期间我们该怎么预防食道梗阻症状的出现呢?在这里成都东区中医肿瘤医院/成都中医肿瘤医院江学文主任对食道肿瘤的临床放射治疗给出了四个护理建议:

  一、 心理护理

  放疗前应先向患者做好宣教工作,帮助病人对疾病及正确治疗的认识,告知病人及家属放疗中可能会出现的反应及处理方法和注意事项,以取得病人及家属的积极配合。说明照射后组织水肿,并非病情加重,以减轻病人的恐惧及焦虑,列举一些临床症状相似的并成功度过这一时期的病友,使他们树立其战胜疾病的信心。当然对待食道肿瘤治疗期间能否选择放射治疗方式,主要还是得根据患者综合身体情况去考虑,若患者身体体质较差、身体机能功能下滑的情况下,这种情况下并不建议盲目进行放射治疗,而应及时转中医行保守治疗。

摄图网_401676970_冠状病毒(企业商用).jpg

  二、食道肿瘤并发食道梗阻患者的饮食指导

  根据梗阻的状况,未发生完全性梗阻前,宜进食蛋羹、豆腐、酸奶、无渣菜汤、藕粉等高营养少刺激的软食,同时服维生素B 2 、E、A等。进食体位是坐位或半卧位,细嚼慢咽,不可催促病人,每次饭后饮水以冲洗食管,可用庆大霉素8万U,每日3次口服,并要注意饮食的色、香、味依据病人的口味更换。一旦发生完全性食管梗阻,则应立即禁食,禁食期间予及时补液,必要时予胃肠外营养,切勿强迫患者蛮力进食哦。

  三、 病情观察

  (1)、密切观察患者进食有无胸闷,呼吸困难,呛咳,呕血以及生命体征的变化,以防食管穿孔或大出 血。一旦确诊为食管穿孔或大出血,立即禁食,禁水,吸氧,胸腔闭式引流,备吸引器、气切包保持呼吸道通畅,做好各项抢救工作。


  (2)、补液纠正水、电解质平衡,提供足够的热量。

  (3)、及早有效的抗感染及大剂量激素的应用,是治疗成功的关键。因为完全性梗阻常伴有局部粘膜感染,而感染会加重水肿,大剂量激素在缓解局部粘膜水肿中非常有效。

  四、出院指导

  因放疗结束后6个月后,由于血管组织和结缔组织的迟发性改变,食管粘膜逐渐萎缩,管壁肌肉及结缔组织纤维化,食管管腔狭窄 。所以,我们应向病人做好宣教,进食时速度易缓慢,尽量进软食,忌食刺激性食物,进食后均饮温开水30~50ml以冲洗食管,所有药片及胶囊均宜磨碎去壳用水溶化后吞服,以此预防发生梗噎症状。

  食管肿瘤放疗中并发完全性梗阻的护理?在这里成都东区中医肿瘤医院江学文主任提醒:食道肿瘤放射治疗期间是很容易伴随着一些不适并发症出现的,所放疗期间我们一定要做好相关的护理,对待身体情况比较差的患者来说,一般患者还能勉强进食的情况下,尽量还是以中医角度去辨证治疗,中医本身对食道肿瘤治疗具有着较强的整体抗瘤性,在治疗的同时还能帮助患者改善调理体质和帮助恢复机体机能,期间再搭配适当的护理和营养支持,很多患者用中医治疗也能取得一个较良好的预后的!

(图源摄图网,侵删)