中医如何治疗肿瘤引起的腹水?在肿瘤的发展和治疗过程中，几乎每一位患者都会出现数种并发症，由于肿瘤本身进展而导致的腹水也是其中之一，今天我们就请中医肿瘤专家江学文主任说说相关话题!
中医肿瘤专家江学文主任表示中医药治疗肿瘤在我国由来以久，不仅发挥了独特的优势，而且对现代肿瘤治疗的发展，也起到了很大促进作用。
随着医学的不断发展，中医也在不断创新，尤其与现代医学相结合，在治疗肿瘤方面取得了显著疗效，下面说说中医是如何治疗恶性腹水的!
恶性腹水可分为中心性腹水和周围性腹水。
肿瘤累及腹膜是恶性腹水常见的原因。原发性腹膜癌主要为间皮细胞瘤。继发腹膜癌或癌瘤腹膜转移则较常见。其中女性以卵巢癌、男性以胃肠道癌较多，其他如恶性淋巴瘤、间皮瘤、子宫癌及乳腺癌。
恶性腹水可分为中心性腹水和周围性腹水。
中心性腹水是由于静脉或淋巴管阻塞;周围性腹水是由于散布于腹膜表面的肿瘤结节刺激，液体分泌引起的。临床可表现为消化功能障碍、消瘦、腹水、肿块，腹痛压痛反跳痛。 B超易检出腹水，就检出腹水而言， CT较 X线检查有用。腹腔穿刺可用于鉴别恶性腹水和其他原因引起的腹水。
恶性腹水属中医臌胀的范畴
中医如何辨证论治
恶性腹水属中医臌胀的范畴。臌胀是一难治之证。
引起腹水形成非旦夕之患，多由于各种致病因素长期作用机体，导致脾肝肾受损，气血水液循环受阻而成顽疾。
臌胀的论治，首先当权衡主次轻重，随证治之。
根据正邪关系和病机演变，在辩证时虽可分证型论治，但往往不能截然分开，如湿热蕴结或肝肾阴虚，亦可同时具有脾肾血瘀的证候，故论治时，还应权衡。治疗中可遵循《素问.六元正纪大论篇》“衰其大半而止”的原则。
若使用峻剂逐水或逐水太过，不仅有损伤脾胃之弊，且对正虚邪实、隧道阻塞、有出血倾向的病人，如攻伐不慎，或活血破瘀过猛，常易引起脉络破裂，导致吐血、便血、使病情恶化。
临床证型
01气滞湿阻
症状：腹部膨大如鼓，胁下腹满疼痛，胸闷气短，饮食减少，食后作胀，尿少，嗳气不舒，舌苔白腻，脉弦。
治法：疏肝理气，化湿消胀
方药：柴胡疏肝汤加减
02寒湿困脾
症状：脘腹胀满，腹大而坚，面色萎黄，下肢浮肿，神疲乏力，大便溏泄，舌质淡，体胖，边有齿龈，脉沉缓。
治法：温中健脾，行气利水
方药：实脾饮加减
03脾肾阳虚
症状：腹大胀满不舒，面色苍黄，脘闷纳呆，畏寒肢冷，腰膝酸软，小便不利，大便溏泄，下肢浮肿 , 面色晦暗 , 舌质淡胖，苔白滑，脉沉细。
治法：温补脾肾，化气行水
方药：附子理中丸与济生肾气丸合用五苓散
04肝肾阴虚
症状：腹大胀满，或显青筋暴露，面色晦滞，唇紫，五心烦热，口干咽燥，虚烦不眠，舌质红绛少津，脉细数。
治法：滋补肝肾，凉血化瘀
方药：六味地黄丸合膈下逐瘀汤或一贯煎合膈下逐瘀汤加减
东区中医肿瘤江学文主任提示：以上方药仅为参考，请勿自行尝试，患者需具体辨证进行正规治疗!表示中医治腹水使用峻剂逐水或逐水太过，不仅有损伤脾胃之弊，且对正虚邪实、隧道阻塞、有出血倾向的病人，如攻伐不慎，或活血破瘀过猛，常易引起脉络破裂，导致吐血、便血、使病情恶化。
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